銀歯やセラミックの被せ物 の痛みは放置すると危険？原因と治療法・予防法について
むし歯で痛い場合とは違って、被せ物で覆われていると歯が見えないので何が起こっているかわかりにくい状況。
「見た目的に異常はないし、しばらく様子を見たら治るかも」、と考える人もいるかもしれません。
ですが、こういった被せ物が入っている部分が痛くなってきた場合、放置するともっと痛みが出てきたり、周囲が腫れあがったりする恐れがあるので、あまり様子を見るのはおすすめしません。
今回は、銀歯やセラミックの被せ物の部分が痛くなる場合の原因や治療法について解説していきます。
予防法についてもご紹介しますので、被せ物が口の中に入っている、これから入れる予定がある、という方はぜひ一度目を通してみてください。
1.銀歯やセラミックの被せ物 のところが痛くなる原因とは？
銀歯やセラミックの部分が痛くなる原因として、次のような可能性が考えられます。
1-1被せ物の下にむし歯ができている
被せ物の内部は外からは見えないので、何も起こっていないように見えますが、内部にむし歯ができて広がってしまうことがあります。
むし歯がひろがるとだんだんと神経に近づいていきますので、冷たいものでしみるようになり、ひどくなると温かいものでもしみるようになっていきます。
＜放置すると？＞
放置した場合、内部の神経にむし歯が達して激痛を起こすようになります。
1-2歯の神経が炎症を起こしている
むし歯が神経に達すると神経が炎症を起こし、何もしなくてもズキズキとした痛みが現れます。
もしくは、むし歯を取り除いた後や、ブリッジにするために歯を削って被せ物をした場合、歯の神経が炎症を起こして一時的に敏感になり、冷たいものが強くしみることがあります。ほとんどの場合にはおさまっていきますが、おさまらずに痛みがひどくなることもあります。
＜放置すると？＞
激痛が出るほか、神経が壊死して細菌感染を起こし、周囲の組織にまで広がることがあります。
1-3かみ合わせが強く当たっている
これは、被せ物をした直後に起こりやすいですが、かみ合わせの適正な高さが最初の頃は分かりづらく、実際にかみ合わせが高いと、噛むと痛くなってくるといった感じで、しばらくしてから痛みが出てくることがあります。
＜放置すると？＞
痛みが強くなり、そこで噛むことができなくなってしまいます。
1-4歯根に膿が溜まっている
とくに以前神経を取ったことのある歯に起こりやすいですが、歯の内部に細菌感染が起こり、内部で細菌が繁殖すると、膿を溜めてしまい、歯根周囲にまで広がることがあります。
このような状態になっても、慢性的な経過をたどれば痛みを出さないこともありますが、何らかの原因によって急性化すると、噛むと痛い、ズキズキと痛む、歯茎や顔が腫れてくる、といったことが起こるようになります。
神経が入っている歯の場合でも、神経がゆっくりと壊死してしまい、動揺の経過をたどることがあります。
＜放置すると？＞
感染が周囲に広がって、骨を破壊したり、蜂窩織炎を起こしたり、細菌が血液の中に入って菌血症、敗血症を起こすこともあります。
1-5歯周炎
被せ物の周囲というのは、被せ物と歯との段差に細菌が溜まりやすく、適切なケアが行われていないと歯茎が炎症を起こして痛み、腫れを起こすことがあります。
＜放置すると？＞
歯を支えている骨がどんどん溶けてしまい、歯を支えられなくなってしまいます。
1-6歯根が割れている
神経が入っていない歯の場合、歯に栄養を送るための血管もなくなっていますので、歯がもろくなってしまい歯根が割れることがあります。
歯根が割れていても表からは見えないので自分でも何が起こっているのか分かりにくいですが、だんだんと割れた部分に沿って周囲の歯茎が腫れて膿を出してくる、といったことがよく起こります。
＜放置すると？＞
感染が広がり、周囲の骨は破壊され続けていってしまいます。
2.被せ物のところに痛みが出たときの治療法
被せ物のところに痛みがある場合、できるだけ早く歯科を受診し、まずは診断を受けましょう。レントゲン検査などを行い、診断に応じて次のような治療法が行われます。
2-1かみ合わせの調整
被せ物の高さに問題があって痛みが出ている場合には、適切な高さになるまで削り、高さを調整していきます。高さに問題がなくなれば痛みも治まっていきます。
2-2歯周病治療
歯周炎が強い場合には、まずは消毒、抗生剤の服用をし、落ち着いたら歯周病の治療を行います。歯周病の治療としては主に、歯石や歯垢を取り除くクリーニングが行われます。
2-3むし歯治療・根管治療
レントゲン上でむし歯、あるいは歯根の周囲に膿が溜まっているのが確認される場合には、むし歯治療や根管治療（根の治療）が行われます。
2-4抜歯
歯根が割れてしまっているケースや、むし歯が深すぎる場合、歯の周囲の骨が大きくなくなってしまっている場合には抜歯を検討せざるを得ない場合もあります。
3.被せ物部分の痛みを予防する方法
銀歯やセラミックなどの被せ物が入っているところは、「歯を覆っているのでむし歯にならない」と思われがちで、ケアもおろそかになってしまうことがあります。
ですが、被せ物と歯との段差に細菌が溜まりやすいこと、そして、歯が多く削られているため歯の質が弱くなっていることなどから、より注意を払ってケア、そして扱っていく必要があります。
トラブルを防ぐためにできる予防法としては、次のようなことが挙げられます。
3-1歯と被せ物の境目を丁寧に磨く
被せ物と歯との境目には段差が生じてしまい、その部分がきちんと磨けていないと細菌が溜まってむし歯や歯周病を起こす原因になります。被せ物の縁の部分は意識して丁寧に磨くようにしましょう。
3-2定期的な歯科検診を怠らない
被せ物の部分に異常が起こっていても自覚症状がなく、自分では気づかないこともありますので、定期的に歯科医院でチェックを受けて早期発見・早期治療を心がけましょう。
3-3かみ合わせの違和感を放置しない
とくに被せ物を入れた直後はしっくりとくるかみ合わせが分かりづらいですが、もし異常な違和感や痛みを感じるようであれば、早めに調整してもらうようにしましょう。
3-4歯ぎしりや食いしばり対策をする
歯ぎしりや食いしばりは歯に非常に強い力をかけ、歯を破壊してしまうことがあります。
日中の食いしばりは意識して避けるようにし、夜間の歯ぎしりがある場合には歯科で夜間に装着するマウスピースを作ってもらうようにしましょう。
3-5むやみに硬いものを噛んだりしない
氷や飴をガリガリと噛むのが好き、梅干しの種やカニの殻を歯で割る、といった行為は、歯を破折させることがあります。特に被せ物が入っていることの多い神経のない歯はもろくて割れやすいため、むやみに硬いものを噛むのはやめましょう。
3-6ちょっとした違和感や痛みを放置しない
違和感やなんとなく痛い、といった感覚は異変のサインかもしれませんので、続くようであれば一度歯科で診察を受けましょう。
3-7できるならセラミックを選ぶ
被せ物の材質によってもトラブルの起こりやすさは違ってきます。
銀歯は劣化しやすく、傷がつきやすくて細菌も溜まりやすいため、被せ物の内部のむし歯、被せ物の周囲の歯周病のリスクは高くなります。
セラミックは劣化しにくく、細菌も寄せ付けにくいため、トラブルのリスクを下げることができます。
4.まとめ
被せ物部分に痛みがある場合、内部のむし歯、神経の炎症、化膿、歯茎の炎症、歯が割れている、高さが合っていない、といった複数の可能性があります。
ですが、被せ物の内部の状況が自分では見えないため、何が起こっているかを知るためには歯科医師の診断が必要になります。
対処が遅れると取り返しのつかないことになる場合もありますので、「そのうち治るかも」と放置せず、早めに歯科医師の診察を受けるようにしましょう。
この記事の監修者
こちらの記事もおすすめ！
