「なぜそこばかり?」親知らず近くに口内炎がくりかえす理由と危険性、対策とは

「なぜそこばかり?」親知らず近くに口内炎がくりかえす理由と危険性、対策とは
「親知らず近くにしょっちゅう口内炎ができてしまう・・」
このようなお悩みをお持ちの方はいませんか?

口内炎はどんなに小さなものであっても痛みが強く、一度できると食事や会話のたびに辛い思いをしてしまいます。

口内炎は体力が落ちた時や栄養不足の時などに起こりやすく、誰でも経験しうるものではありますが、同じ場所にくりかえしできる場合、根本的な問題が潜んでいる可能性が高いです。しかも、親知らず周囲の口内炎は細菌のリスクも高いので注意が必要です。

今回は、

  • 親知らず近くに口内炎がくりかえしてしまう原因
  • 口内炎が親知らずの近くにある場合の対処法
  • 親知らずを抜歯すべきかどうかの判断基準
  • 注意すべき口内炎

について徹底解説していきます。
親知らず近くの頻繁な口内炎にお悩みの方はぜひ参考にしてみてください。

 

1.口内炎が親知らずの近くにできる原因は何?

 

一般的によく見られるタイプの口内炎である「アフタ性口内炎」の原因とされているものは、「ストレス」や「栄養不足」や、「睡眠不足や疲労による免疫力の低下」とされています。

ですが、それが親知らず付近に繰り返して起こる場合、そこには次のような特有の原因が重なり合っていると考えられます。

 

1-1親知らずが歯茎や粘膜を噛んでしまっている

親知らずというのは、他の歯と違ってまっすぐ生えないことも多いものです。
それは親知らずが生える十分な場所が足りないから。

親知らずが斜めに傾いていたり、中途半端な状態で頭を出していたりすると、頬の粘膜や歯茎を傷つけたり噛んだりしてしまいやすく、そこが傷口となって口内炎になりやすいのです。

 

1-2智歯周囲炎(ちししゅういえん)の影響

特に親知らずが中途半端に頭を出している状態では、その周囲の歯茎が炎症を起こしやすくなります。この炎症を「智歯周囲炎」と呼びますが、このような歯茎の炎症があると歯茎が腫れますので、上の歯が容易に歯茎に当たりやすくなり、傷ついた部分から口内炎になりやすくなります。

 

1-3不潔になりやすい環境

親知らずはかなり奥の位置にありますので、意識して磨かないと汚れがそのまま放置されて不潔になりがちです。

実は口内炎は、ちょっとした傷が細菌感染することで起こるため、不潔になりがちな親知らず周囲は口内炎のリスクも高くなります。

 

1-4乱暴なブラッシング

上とは逆に、親知らず周囲をきれいにしようと、力を入れてゴシゴシ磨いてしまうなど、過剰な刺激を与えてしまうのも問題です。乱暴な歯磨きは歯茎を傷つけてしまいますので、そこから口内炎が発生しやすくなります。

 

2.口内炎が親知らずの近くにある場合の対処法

2.口内炎が親知らずの近くにある場合の対処法

口内炎が親知らずの近くにある場合、痛みや炎症を楽にするために、すぐできる対処法をいくつかご紹介します。

 

2-1殺菌成分入りのうがい薬を使う

口内炎ができている時は、触れると激痛が出ますので、細菌の活動を抑えるために、まずは殺菌成分入りのうがい薬を使用してみましょう。

具体的にはイソジン(ポピドンヨード)や、アズレン系のうがい薬がおすすめです。
殺菌作用や炎症を抑える作用があるので、悪化を防ぎ痛みも楽になるでしょう。

 

2-2口内炎の薬を使う

市販のもの、歯科医院で出されたもの、いずれでもよいので、口内炎の部分に塗布すると炎症を抑えて痛みを緩和できます。

ただし、親知らずはかなり奥にあるのに加え、唾液で常に濡れているのでつけにくい、という難点があります。

塗布する前にはよくティッシュなどで水分をふき取り、綿棒でつけるなど工夫してみるとよいでしょう。

パッチタイプのものであれば、患部をカバーしてくれますので、噛んだ時の痛みも楽になります。

 

2-3栄養状態の改善と休養

口内炎はビタミンB群(B2、B6)の不足で起こりやすくなると言われているため、サプリを利用してもいいので積極的に摂取するとよいでしょう。

また、免疫力を回復するためにも休息は大事です。睡眠をしっかりと取って体力の回復に努めましょう。

 

3.親知らずを抜歯すべきかどうかの判断基準

3.親知らずを抜歯すべきかどうかの判断基準

上の対処法を実践しても親知らず周囲の口内炎がくりかえす場合、やはり根本的なところを解決しなければ、その場限りの対処をくりかえしても辛い思いをし続けるだけになってしまいます。

親知らずの抜歯をすべきかどうかは、その状況によっても異なりますので、参考となる判断基準をみていきましょう。

 

3-1抜歯をおすすめするケース

◆痛む頻度が多い・炎症がひどい
親知らずの生え方が原因で周囲の粘膜や歯茎を噛んでしまい、それによって頻繁に口内炎ができる場合には、親知らずを抜かなければずっとその状態が続いてしまいます。そのため、早めに抜いたほうがよいでしょう。

◆親知らずの状態が良くない
親知らずの歯茎が頻繁に腫れてしまう、大きめのむし歯ができている、といった場合には、親知らずを残すことでより状況が悪化し、痛みや腫れも激しくなっていくことが懸念されます。

また、横向きや斜めに傾いて生えている親知らずの場合も、手前の歯にむし歯や歯周病を引き起こすリスクが高いので、できるだけ早めの抜歯がおすすめです。

 

3-2様子を見ても良いケース

◆清掃や生活習慣の改善で改善の見込みがある場合
親知らず自体の健康状態や生え方にも問題がない場合で、清掃の仕方や疲れ、栄養状態の悪化によるものが考えられる場合には、親知らず周囲のケアの仕方を工夫し、食生活・生活習慣を改善することにより、口内炎もできにくくなる可能性があります。

◆今後きれいに生える可能性が高い場合
親知らずは一般的に、思春期の後半以降から生えてきますが、生えかけの段階では歯茎が歯の上にかぶっていて、上の歯で歯茎を噛みやすい状態になっています。

その場合、今後親知らずが生え切って、歯茎のかぶりがなくなれば歯茎を噛むこともなくなり、口内炎もできにくくなっていくと考えられますので、このようなケースでは様子を見てもよいでしょう。

 

4.注意すべき口内炎について

 

親知らず周囲の口内炎の多くは、親知らずが周囲の粘膜を機械的に傷つけることによって起こりますので、くりかえしてずっと痛みが続きやすい傾向があります。

ですが、中には「単なる口内炎」と軽視できない場合もあります。

 

4-1 2週間以上経っても改善しない場合

口内炎は通常、一度できると1~2週間もすれば自然に治ってきますが、2週間以上経っても改善が見られない場合、口内炎ではなく、口腔がんなどの可能性もあるため、注意が必要です。口腔がんは見た目が口内炎に似ていることが多く、口内炎ほど痛みが出ないことが多いです。

 

4-2 口内炎が繰り返すことによってがん化のリスクも

口腔がんのリスクを高めるものに「くりかえす刺激」があります。
同じところにずっと機械的な刺激が加わり続けると、その部分からがんができるリスクもあるため、注意が必要です。

 

5. まとめ

 

親知らずの周囲にできる口内炎は、一般的によくある口内炎のような、単なる、「ストレス」「栄養不足」「疲れ」によるものではないことが多いです。

実際、「親知らずの生え方の特徴により口内を傷つけることも多い」、「清掃がしにくいため細菌感染を起こしやすい」、といったことから、根本解決として親知らず抜歯が必要になることも少なくありません。

ただし、すべてのケースで親知らず抜歯が必要になるわけではありませんので、親知らず周囲に口内炎がよくできる、という人は、一度歯科でご自分の状況を確認してもらうことをおすすめします。

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この記事の監修者

医療法人幸美会 なかむら歯科クリニック 理事長・院長 歯科医師 中村 幸生

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