ですが、取れた部分に痛みがなく、見た目もそれほど気にならないと、「そのうち歯医者に行けばいいか」「忙しいから、また今度でいいか」と、つい後回しにしてしまう方は少なくありません。
しかし、詰め物やかぶせ物が取れた状態をそのまま放置すると、特に放置する期間が長引くと、さまざまなリスクを抱えることになります。
今回は、詰め物・かぶせ物が取れてしまう原因と、放置した場合に起こりうること、そして正しい対処法や予防のポイントについて、詳しくお話ししていきます。
1. 詰め物・かぶせ物が取れてしまう主な原因
1-1. 経年劣化によるもの
詰め物やかぶせ物は、天然の歯とは異なり人工的な材料でできています。そのため、お口の中で使い続けるうちに、歯と詰め物・かぶせ物を接着している合着材（セメント）が少しずつ劣化し、接着力が弱まっていきます。
1-2. 歯ぎしり・食いしばりによる負担
特に、就寝中の歯ぎしりや、無意識のうちに歯を強く噛みしめてしまう食いしばりの癖がある方は、詰め物・かぶせ物に日常的に大きな力がかかり続けるため、通常よりも早い段階で緩みや脱離が起こりやすくなります。
1-3. 詰め物・かぶせ物の下のむし歯
実は最も多いのが、詰め物やかぶせ物の下で新たなむし歯（二次カリエス）が進行し、支えとなる歯質そのものが弱くなった結果、詰め物・かぶせ物が外れてしまうケースです。
厚生労働省のウェブサイトでも、大人では詰め物の下で再発したむし歯が多いことが指摘されており、外から見えない部分だからこそ注意が必要です。
この点については、以下の当院のコラムでも詳しく解説していますので、あわせてご覧ください。
関連記事：銀歯やセラミックの被せ物の痛みは放置すると危険？原因と治療法・予防法について
2. そのまま放置するとどうなるの？
詰め物やかぶせ物が外れたところをそのまま放置してしまうと、次のようなことが起こるリスクがあります。
2-1.詰め物やかぶせ物が元に戻せなくなる
取れた詰め物やかぶせ物は、そのまま元に戻せると思っている人が多いですが、もし外れたまま放置してしまうと、歯は隙間が空いた部分を埋めるように移動してしまいます。
そうすると、詰め物やかぶせ物を入れるためのスペースがなくなってしまい、早めに対処すれば戻せたケースであっても、元に戻せなくなってしまいます。
2-2. むし歯が急速に進行してしまう
詰め物やかぶせ物が外れると、これまで守られていた歯が剥き出しの状態になります。そうすると、そこに食べかすや細菌が入り込みやすくなるため、もともとあったむし歯や、隠れていたむし歯が一気に進行してしまいます。
むし歯が神経（歯髄）にまで達してしまうと、ズキズキとした強い痛みが出たり、最悪の場合は神経を取る治療が必要になったり、抜歯が必要になったりするケースもあります。
2-3. 残っている歯が欠けたり割れたりする恐れがある
詰め物・かぶせ物が外れた歯は、削られている分、通常の歯に比べて薄く、もろくなっていることがほとんどです。その状態を知らずに硬いものを噛んでしまうと、歯が欠けたり、根っこまで真っ二つに割れてしまう「歯根破折」を起こしたりする可能性があります。
歯根破折を起こしてしまうと、歯を残すこと自体が難しくなり、抜歯が必要になるケースも少なくありません。歯根破折については、次のコラムでも取り上げていますので、気になる方はご参照ください。
関連記事：歯が割れる、歯根破折の原因と治療法は？
2-4. 噛み合わせが崩れ、他の歯にも負担がかかる
詰め物・かぶせ物が取れた部分を無意識に避けて噛む癖がついてしまうと、反対側の歯や周囲の歯にばかり偏った力がかかり続けます。その結果、噛み合わせ全体のバランスが崩れ、これまで健康だった歯にまでに異常な摩耗や痛みが起こることがあります。
また、片側だけで噛む習慣が続き、噛み合わせが崩れてくると、顎関節に負担がかかって顎の痛みや違和感を引き起こす「顎関節症」を発症することもあるため注意が必要です。
2-5. 腫れや感染を引き起こすことも
むし歯が神経の先まで進行すると、歯の根の先に膿がたまり、歯茎の腫れや強い痛みを引き起こすことがあります。症状が進行すると、顔が腫れてしまったり、腫れた部分を切開して膿を出すための処置が必要になったりすることもあります。
3. 詰め物・かぶせ物が取れた時の正しい対処法
3-1. なるべく早く歯科医院を受診しましょう
痛みがないからといって油断せず、できるだけ早めに歯科医院を受診することをおすすめします。
取れてから早めに対処すれば、外れた詰め物・かぶせ物をそのまま再装着できるケースもありますので、捨てずに保管し、歯科医院に忘れずに持っていくようにしましょう。
また、受診の際には、いつ、どのような状況で取れたのかを歯科医師に伝えていただくと、診断の助けになります。
3-2. 受診までに自分でできること・やってはいけないこと
取れた部分は段差があり、食べかすやプラークが溜まりやすいため、やわらかめの歯ブラシで優しく丁寧に清掃し、清潔に保つよう心がけましょう。
硬いものや粘着性の高い食べ物は避け、できるだけ反対側の歯で噛むようにしてください。なお、取れた詰め物・かぶせ物は、ご自身で市販の瞬間接着剤などを使って戻すことは絶対に避けてください。
歯に合わない材料を使うことで、かえって歯を傷つけたり、むし歯を悪化させたりする恐れがあります。
4. 詰め物・かぶせ物のトラブルを防ぐためにできること
4-1. 毎日のセルフケアを丁寧に行う
詰め物・かぶせ物と歯の境目には、どうしてもわずかな段差ができてしまいます。この部分は歯ブラシが届きにくく、汚れが溜まりやすいため、むし歯の再発が起こりやすい場所です。
毎日の歯磨きの際には、詰め物・かぶせ物の縁を意識して、やさしく丁寧に磨くようにしましょう。デンタルフロスや歯間ブラシを併用することで、歯と歯の間の汚れもしっかり落とすことができます。
4-2. 定期検診でトラブルを早期に発見する
詰め物・かぶせ物の劣化や、その下で進行するむし歯は、ご自身では気づきにくいことがほとんどです。定期的に歯科医院でチェックを受けることで、詰め物・かぶせ物の状態や、噛み合わせ、むし歯の有無を専門的な視点で確認してもらうことができ、早期の対処が可能になります。
また、少しでも違和感がある場合は、我慢せずに早めに歯科医院に相談するようにしましょう。
5. まとめ
詰め物やかぶせ物が取れることは決して珍しいことではありませんが、そのまま放置してしまうと、むし歯の急速な進行や歯の破折、噛み合わせの崩れ、さらには腫れや感染など、思わぬトラブルにつながる可能性があります。
「痛くないから大丈夫」と自己判断せず、外れたことに気づいたら、できるだけ早めに歯科医院にご相談ください。早期に対応することで、治療の負担を最小限に抑え、大切な歯を長く健康に保つことができます。
また、日頃から丁寧なセルフケアと定期的な歯科検診を受けることも、こうしたトラブルの早期発見・予防につながりますので、ぜひ習慣にしていただければと思います。
この記事の監修者
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